ビタミンB₁₂の代表的な欠乏症。骨髄での血球産生に異常が起こり、容積が正常以上の赤芽球が骨髄中に出現し、無効造血を特徴とする貧血の総称である。この異常は、ビタミンB₁₂や葉酸の欠乏によるDNA合異常により発症する。